陕西省老医协生殖医院举办护理文书书写专题培训,助力护理质量提升
  • 发布作者:陕西省老医协生殖医学医院
  • 发布时间:2025年12月16日
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  为提高护理文书书写质量,增强护理人员专业能力,提升临床服务水准,在护理部主任的精心安排下,陕西省老医协生殖医院护理部于12月15日在会议室开展护理文书书写专题培训。此次活动采用“专题培训 + 全员考核 + 分析整改”的闭环管理模式,线上线下同步推进,确保全体科室护理人员参与。

  活动筹备阶段,全体护理人员先学习了护理部下发的护理文件书写理论知识,并参加了摸底考试。考试结束后,针对其中暴露出的易错、易混问题,手术室主管护理师开展了“护理文件书写规范与常见问题”专题培训。
  培训中,她从护理文书的概念、内容及书写原则讲起,结合临床实际案例,系统梳理核心要点。重点围绕体温单记录、疼痛评估等多个模块详细讲解书写规范与注意事项,对日常工作中常见的漏填、错记等问题进行实例剖析。她强调,护理文书是重要的法律依据和病情动态记录载体,其规范性与准确性关乎医疗质量和患者安全,护理人员要遵循“客观、真实、准确、及时、完整”的原则,将专业判断与细致观察融入记录。同时,她针对近期科室护理文书质控的共性问题深入总结,通过对比规范模板与问题案例,为改进指明方向。
  现场护理人员认真记录,结合自身工作踊跃讨论,气氛热烈。此次培训作为科室“质量提升”的关键环节,将理论与实践紧密结合,巩固了护理团队专业能力,为保障患者安全、提升医疗质量筑牢根基。未来,我院将持续严抓护理文书质量,推动护理服务精细化、标准化。

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